المسكنات غير السترويدية والألم الالتهابي
بسم الله والصلاة والسلام على رسول الله صلى الله عليه وسلم
في هذا المقال سنتعرف على المسكنات غير السترويدية (NSAIDs)، أنواع الألم المختلفة، آلية عمل هذه الأدوية، ودواعي استخدامها بشكل جذاب وسهل الفهم.
1️⃣ أنواع الألم
| النوع | السبب | أمثلة | طريقة العلاج |
|---|---|---|---|
| ألم التهابي | استجابة مناعية أو إصابة | التهاب المفاصل، العدوى، الجروح | مسكنات غير سترويدية (NSAIDs) |
| ألم عصبي | خلل أو تلف الأعصاب | عرق النسا، الهربس، السكري | أدوية الجهاز العصبي: بربالين، جابابنتين، ديلوكسيتين، فيتامين B12، علاج طبيعي |
| ألم مركزي | خلل في الدماغ أو الحبل الشوكي | بعد السكتة الدماغية، الالتهاب العصبي الليفي | أدوية الجهاز العصبي، تدخل جراحي أو علاج طبيعي |
ملاحظة: المسكنات غير السترويدية فعالة فقط للألم الالتهابي.
2️⃣ أسباب الألم الالتهابي
- عدوى: بكتيرية، فيروسية، أو فطرية
- التهاب مناعي ذاتي: مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمراء
- إصابات ميكانيكية: جروح، كدمات، إصابات رياضية
- مواد كيميائية أو أدوية: تسبب تهيج الأنسجة
- حرارة أو إشعاع: مثل الحروق أو التعرض للإشعاع
💡 دواعى استخدام NSAIDs: تسكين الألم الناتج عن الالتهاب، الإصابات، العدوى، أو الحروق.
3️⃣ آلية عمل المسكنات غير السترويدية
الخطوة 1: تكوين حمض الأراكيدونيك
الضرر في الخلية يحفز إنزيم فوسفوليباز A2 → يحول الفوسفوليبيدات إلى حمض الأراكيدونيك.
الخطوة 2: مسارات التحول
| المسار | الناتج | الوظيفة |
|---|---|---|
| LOX | لوكوتراين | جذب خلايا الدم البيضاء، انقباض القصبات الهوائية |
| COX-1 | بروستاجلاندينات | حماية المعدة، تنظيم الكلية، تكوين الثرومبوكسان (تجلط الدم) |
| COX-2 | بروستاجلاندينات | يسبب الألم، الالتهاب، والحرارة |
| COX-3 | بروستاجلاندينات في الدماغ | زيادة الحرارة والألم فقط (الباراسيتامول يعمل هنا) |
الخطوة 3: تأثير NSAIDs
- تثبيط COX-1 + COX-2: يقلل الألم، الالتهاب، والحرارة → لكن قد يسبب مشاكل في المعدة والكلى.
- مثبطات COX-2 فقط: يقلل الألم والالتهاب بدون التأثير على المعدة → لكن يزيد خطر الجلطات الدموية.
4️⃣ نقاط مهمة
- NSAIDs فعالة فقط للألم الالتهابي، وليس العصبي أو المركزي.
- الحذر عند استخدام مثبطات COX-2 للمرضى الذين لديهم مشاكل قلبية أو ضغط دم مرتفع أو يستخدمون أدوية مسيلة للدم.
- فهم آلية COX يساعد على اختيار الدواء المناسب وتقليل الآثار الجانبية.
خلاصة
اليوم تعلمنا:
- أنواع الألم وطرق علاج كل نوع.
- أسباب الألم الالتهابي ودواعي استخدام NSAIDs.
- آلية عمل المسكنات غير السترويدية والمسارات الكيميائية في الجسم.
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته